很多战友正处于战“痘”的年纪，训练场上挥汗如雨突破极限的同时，旺盛分泌的油脂很容易引起“痘痘”的产生。无论是面颊上密集的“青春痘”，还是祛痘后留下的瘢痕，都在一定程度上对广大青年官兵的生活产生影响。

“青春痘”，学名痤疮，是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。虽然痤疮给很多战友带来了巨大困扰，但其实只要规范、及时前往医院皮肤科治疗，往往能取得较满意的效果。

问题二：痤疮是怎么发生的？

提起“爆痘”的原因，各位战友的第一反应都是什么呢？是一场精神紧绷的训练？一次时长持久的熬夜？还是一顿热气腾腾的聚餐火锅？

其实痤疮的发病机制很复杂，主要与雄激素及皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、微生物增殖及继发炎症反应四大因素相关：

（一）分泌因素：内分泌因素在痤疮发病过程中作用最大，痤疮的本质为毛囊皮脂腺的慢性炎症，而雄激素局部分泌过多或者体内灭活减少，会导致毛囊皮脂腺的功能活跃，可使皮脂腺增大、皮脂分泌增加，为痤疮的发生提供了基础条件；

（二）毛囊皮脂腺导管角化异常：毛囊皮脂腺导管角化过度和角化不全，会导致管口变小、狭窄或堵塞，影响毛囊壁脱落的上皮细胞和皮脂的正常排出；

（三）毛囊皮脂腺内部的细菌增殖：主要是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，其产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，刺激发生非特异性炎症反应，诱导产生炎性介质，同时产生一些低分子多肽趋化炎症细胞，最终诱导加重炎症反应；

（四）局部炎症反应：主要是毛囊皮脂腺周围的炎症细胞异常聚集，导致整个表皮真皮炎症反应加重，影响到表真皮各个细胞层次的结构。

问题三：痤疮都有什么表现？

痤疮分为多种类型，最常见的临床类型为寻常痤疮，人们一般说的“痘痘”多指的为寻常痤疮，因此小茵主要对其进行介绍：

寻常痤疮皮损好发于面颊、额部，其次为胸部、背部及肩部，多呈对称性分布，常伴有毛孔粗大和皮脂溢出。痤疮的皮损类型包括因毛囊皮脂腺导管阻塞所导致的粉刺(包括白头粉刺、黑头粉刺)、炎性丘疹、脓丘疹或脓疱、结节及囊肿。根据皮损的严重程度（注意和皮损的范围无关）可将痤疮分为3度4级：

（一）轻度（Ⅰ级）：仅有粉刺;

（二）中度（Ⅱ级）：除粉刺外还有炎性丘疹;

（三）中度（Ⅲ级）：除有粉刺、炎性丘疹外还有脓疱；

（四）重度（Ⅳ级）：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外，还有结节、囊肿或瘢痕。

问题四：痤疮的治疗方法有哪些？

痤疮的治疗原则以去脂、溶解角质、杀菌、抗炎及调节激素水平为主，切忌手挤压、搔抓皮损，可能会引发危险！通常采取药物、物理、中医等方法治疗：

（一）一般治疗

禁忌辛辣、多油、多糖饮食，避免熬夜，保持良好心态。每日一到两次温水洗脸，清洁皮肤，忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。

（二）药物治疗

1. 外用药物治疗：可选用过氧苯甲酰凝胶、1%阿达帕林凝胶、壬二酸乳膏、维A酸乳膏、夫西地酸乳膏等单一或两药联合使用。外用药物通常比口服药物副作用更少、持续时间也短，症状较重的患者，可选用口服药物。

2. 内服药物治疗：内服药物治疗应在医生指导下使用，一般以维A酸类和抗生素药物为主，但注意孕妇忌用。

（1）维A酸类：对于严重的痤疮，口服异维A酸是标准疗法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。该药物剂量应因人而异，从0.1-1mg/kg/d不等，一般建议起始剂量为0.5mg/kg/d，分两次与食物同服或饭后服用，避免与含维生素A的维生素补充制剂同时使用。女性服用异维A酸要求3个月内不能怀孕；

（2）抗生素：首选四环素类（米诺环素、多西环素等），其次为大环内酯类（红霉素），避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等，疗程通常6～12周；

（3）抗雄激素药物：如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片，适用于女性中、重度痤疮伴有雄激素水平过高表现的患者。

（三）物理治疗

对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者，还可考虑物理治疗，如红蓝光、光动力疗法、果酸疗法、激光治疗等。

问题五：痤疮该如何预防？

（一）个人卫生方面：注意个人清洁卫生，勤洗澡、勤换衣，每天以中性肥皂或温水洗脸2-3次。保持面部和手部的干净，使面部的皮脂正常排出。但不要过度洗脸，因为过度清洁会将皮肤上的保护油脂完全洗去，造成皮肤太过干燥，对于肌肤有很大的伤害。

（二）生活习惯方面：戒掉不良习惯，如抽烟、喝酒、熬夜等，注意防晒。

（三）饮食健康方面：避免食用可能诱发痤疮的辛辣、甜腻等食物，多吃蔬菜水果，保持大小便通畅，适当运动。

我们可爱的人民子弟兵们大部分都是年轻力壮的帅小伙，也正好处于痤疮高发的年纪。选用正确药物有效治疗，培养健康生活习惯积极预防，这个秋天，我们一起战“痘”到底！

ChatGPT

标题：战“痘”在前线：痤疮问题探究与预防治疗

导语：痤疮，也被称为青春痘，是一种常见的毛囊皮脂腺炎症性疾病，对青年官兵的生活产生一定影响。本文将深入探讨痤疮的定义、发病机制、症状表现、治疗方法以及预防措施。

问题一：“痘痘”是什么？

痤疮，学名痤疮，是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。无论是面颊上密集的“青春痘”，还是祛痘后留下的瘢痕，都在一定程度上对广大青年官兵的生活产生影响。

问题二：痤疮是怎么发生的？

痤疮的发病机制与雄激素及皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、微生物增殖及继发炎症反应有关。内分泌因素在痤疮发病过程中起着重要作用，雄激素分泌过多或体内灭活减少会导致皮脂腺功能活跃，引发痤疮的发生。此外，毛囊皮脂腺导管角化异常、毛囊皮脂腺内部细菌增殖和局部炎症反应也是导致痤疮的因素。

问题三：痤疮都有什么表现？

痤疮分为多种类型，其中最常见的是寻常痤疮。寻常痤疮主要表现为面颊、额部的粉刺（包括白头粉刺和黑头粉刺）、炎性丘疹、脓丘疹或脓疱、结节以及囊肿。痤疮的严重程度可根据皮损类型进行分级，从轻度到重度依次为：仅有粉刺、除粉刺外还有炎性丘疹、除有粉刺和炎性丘疹外还有脓疱，以及除有粉刺、炎性丘疹和脓疱外还有结节、囊

问题六：除了药物治疗和个人卫生，还有哪些自我护理方法可以帮助改善痤疮？

除了药物治疗和个人卫生的重要性外，还有一些自我护理方法可以帮助改善痤疮症状。以下是一些建议：

避免挤压痘痘：尽量避免用手挤压痘痘，因为这可能导致感染和炎症加重，还可能留下疤痕。如果你感到痘痘很痒或不舒服，可以轻轻用清洁的棉签擦拭，但不要用力挤压。

不过度清洁皮肤：虽然保持面部清洁很重要，但过度清洁可能导致皮肤干燥和刺激，进而刺激皮脂腺分泌更多的油脂。建议每天用温水和温和的洗面奶轻轻洗脸2-3次，避免使用刺激性的化妆品或洗面奶。

使用合适的化妆品和护肤品：选择非致痘的化妆品和护肤品，避免使用油腻或厚重的产品。注意观察使用化妆品后的皮肤反应，如果发现某个产品引起痤疮恶化，应立即停止使用。

避免摩擦和压力：避免长时间摩擦或压力对皮肤的刺激，如长时间佩戴紧身帽子、头盔或勒紧的领带，这可能导致痤疮的加重。

规律生活，减少压力：保持规律的作息时间和充足的睡眠，减少精神和身体上的压力。长期的压力可能会影响激素水平，进而诱发或加重痤疮。

饮食调节：一些研究表明，高GI（高血糖指数）食物和牛奶可能与痤疮发生有关。尽量避免高糖、高淀粉和高脂肪食物，增加蔬菜、水果和富含健康脂肪的食物（如鱼类、坚果和橄榄油）的摄注意饮食和消化健康：保持均衡的饮食，摄取足够的维生素、矿物质和纤维，有助于维持皮肤健康。避免食用过多的垃圾食品和油炸食物，这些食物可能会加重痤疮症状。同时，保持良好的消化健康，有助于排除体内的毒素。

避免过度曝晒：长时间曝晒在阳光下可能会导致皮肤过度干燥，刺激皮脂腺分泌更多的油脂。同时，某些药物治疗痤疮可能使皮肤更容易受到阳光的伤害。在外出时，应使用防晒霜来保护皮肤，并避免在强烈阳光下暴晒。

不抽烟：吸烟可能对痤疮的发生和恢复产生负面影响。研究发现，吸烟与痤疮的严重程度和复发率有关。因此，戒烟或避免吸烟有助于改善痤疮症状。

定期锻炼：适度的身体运动有助于促进血液循环和新陈代谢，有助于改善皮肤健康。选择适合自己的锻炼方式，如有氧运动、瑜伽或散步等，保持身体活动水平。

请注意，这些方法可能对某些人有效，但对于其他人可能没有显著影响。如果你对痤疮症状非常困扰，建议咨询医生或皮肤专家，以获取更准确的诊断和治疗建议。